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盆腔炎也会引起腹泻吗

问:我今年36岁了,经常在月经干净后约半个月发生腹泻,腹泻大便时呈水样,时为稀便。多次化验检查都未明确病因,使用一般止泻药后也无明显疗效。后来,在一次妇科检查中,被诊断患有盆腔炎。经一段时间积极治疗后,不仅盆腔炎基本痊愈了,而且时常困扰我的腹泻症也消失了。难道这腹泻真是由盆腔炎引起的吗?

答:虽然大多数腹泻都与胃肠道疾病直接相关,但也有些腹泻是由其他脏器的疾患波及胃肠道而引起的。比如有些妇女在月经前期、月经期、经净半个月后以及怀孕40天左右随着早孕反应的出现而发生腹泻,这时服用止泻药往往无效。

盆腔炎之所以可能引起腹泻,是由于子宫位于直肠的前面,患盆腔炎时,子宫后位盆腔充血(经前盆腔充血较重),子宫充血变软,会更贴近直肠,压迫骶神经产生下坠感,子宫压挤直肠,刺激直肠粘膜收缩而引起排便。如果孕妇患有盆腔炎时,盆腔与子宫充血更明显,炎症波及直肠,就会刺激直肠而发生腹泻。

这类腹泻应该进行妇科检查,确诊患盆腔炎后就要积极地治疗,注意纠正子宫后位(可采用膝胸卧位等)。患者采取右侧俯卧位也能减轻症状。对可疑或确诊为早孕的腹泻,用药时当慎重,以防止造成胎儿畸形。同时要注意加强孕期营养,以免发生营养不良性贫血及流产、早产等。


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